患者年齡：39歲

患者性別：男

主訴：中切牙21牙位缺失

治療方案：導航下21牙位種植修復治療，同期GBR

設備及材料：易植美主動(dòng)式紅外光手術(shù)導航；NOBEL ACTIVE種植系列

①、獲取CBCT，使用易植美導航軟件進(jìn)行種植設計

• 避開(kāi)鼻腭管(切牙管)

• 確定種植體軸線(xiàn)修復體舌側穿出，實(shí)現以修復為導向的種植體設計

• 選擇理想的三維位置及種植體數據NOBEL Active 3.5*13

②、準備導航手術(shù)器械以及種植手術(shù)器械

③、標定與配準

• 依次使用長(cháng)鉆、短鉆對手機和參考板進(jìn)行標定

• 對患者口腔和CT圖像的快速配準

• 配準完成后進(jìn)行試檢驗

④、切開(kāi)翻瓣

⑤、在導航引導下進(jìn)行種植窩洞逐級制備，

• 實(shí)時(shí)引導鉆針依據術(shù)前設計方案，對種植位點(diǎn)，種植體軸向引導

⑥、植入種植體

⑦、同期GBR術(shù)

• 唇側骨板植入骨粉，覆蓋生物膜，縫合。

⑧、術(shù)后精度驗證

導航下前牙美學(xué)區種植修復治療

• 獲取CBCT后，快速完成以修復為導向的手術(shù)方案設計，并著(zhù)手手術(shù)；與數字化導板相比，減小等待制作的時(shí)間；

• 前牙美學(xué)區，對角度的把控很重要，術(shù)中實(shí)時(shí)對角度的精確引導，確保種植植入理想的三維位置，為后期修復提供基于美學(xué)的可預期性。

• 術(shù)中可實(shí)時(shí)觀(guān)測到鉆針距離切牙管重要解剖解構的位置，增加了手術(shù)的安全性。

前牙美學(xué)種植修復觀(guān)點(diǎn)分析：

上頜中切牙種植修復治療，伴有水平向骨缺失，解剖風(fēng)險中等，需要精確的外科處理薄而自然的軟組織，外科手術(shù)有可能會(huì )累及鼻腭管。由于位點(diǎn)在美學(xué)區，薄齦生物型增加齦緣退縮風(fēng)險，并且患者普遍美學(xué)期望值高，所以為高美學(xué)風(fēng)險。